Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
Ацетилсалицил қышқылы немесе Аспирин (лат. Acidum acetylsalicylicum) — тобына жататын салицил қышқылының туындысы.
Ашылу тарихы
Ежелгі римдіктер талдың қабығын (соның негізінде кейіннен аспирин жасалған) науқастар мен жаралылардың ауырсынуларын басуға пайдаланған екен. Біздің дәуіріміздің бірінші ғасырында деген дәрігер тал қабығынан жасалған қайнатпаны тұз байланатын ауру мен сарп ауруын емдеу үшін пайдалануға кеңес берген екен. Ежелгі грек дәрігері Гиппократ та талдың қабығын ауырсынуды басатын және дене қызуын түсіретін дәрілерді жасауға пайдаланған.
ХІХ ғасырдың соңында Bayer компаниясының фармацевті Феликс Хоффман сарп ауруымен ауыратын өзінің қарт әкесінің ауруын жеңілдете алатын дәрі жасау үшін зерттеулермен айналысқан. Ұзаққа созылған зерттеулерден кейін Хоффман жаңалық ашқан: ол салицил қышқылы мен сірке қышқылынан сәтті қоспа дайындаған.
1988 жылы Берлиндегі Императорлық патенттік ведомство тіркегеннен кейін жаңа дәрі «Аспирин» деген сауда маркасымен сатуға шығарылған. Дәрінің атауы екі сөзден құрастырылған: «а» - ацетил сөзі, ал «спир» - spiraea сөзі– алғаш рет химиялық жолмен салицилді қышқыл бөліп алынған тобылғы тал сөзінің латынша атауы.
Фармакокинетикасы
Ішу арқылы қабылдаған кезде негізінен аш ішектің проксимальді бөлігінен, аз дәрежеде асқазаннан жылдам сіңеді. Асқазанда ас болуы ацетилсалицил қышқылының сіңуін едәуір өзгертеді. Ацетилсалицил қышқылы организмнің көптеген тіндері мен сұйық орталарында таралады. Гематоэнцефалық барьер арқылы сіңеді.
Соңынан глицинмен немесе глюкуронидпен конъюгацияланатын салицил қышқылын түзіп гидролиздену арқылы бауырда метаболизмденеді. Шамамен 80% салицил қышқылы қан плазмасының ақуыздарымен байланысады.
Ацетилсалицил қышқылының (T1/2) жартылай шығарылу кезеңі шамамен 15 минутты құрайды, салицил қышқылы - шамамен 3 сағат. Салицил қышқылы түрінде артықшылығы бүйрек арқылы шығарылады.
Фармакодинамикасы
Қабынуға қарсы стероидты емес дәрі. Қабынуға қарсы, ауырғанды басатын, ыстықты түсіретін және антиагрегациялық әсері бар, сондай-ақ тромбоциттер агрегациясын азайтады. Әсер ету механизмі қабыну, ауыру және қызба патогенезінде басты рөл атқаратын, простагландиндердің ізашары болып табылатын, арахидон қышқылы метаболизмінің негізгі ферменті - циклооксигеназа белсенділігін бәсеңдетумен байланысты.
Қолданылуы
- ересектердегі шығу тегі әртүрлі ауырсыну синдромы (бас ауыруы, тіс ауыруы, тамақтың ауыруы, бас сақинасы, бұлшықет және буын ауыруы, арқаның ауыруы, етеккір кезіндегі ауыру)
- ересектер мен 16 жастан асқан балаларда суық тию және басқа инфекциялық-қабыну аурулары кезінде дене температурасының көтерілуі.
Қолданудың басталуына дейінгі қажетті мәліметтер тізбесі
Қолдануға болмайтын жағдайлар
- әсер етуші затқа немесе қосымша заттардың кез келгеніне аса жоғары сезімталдық
- глюкоза-6-фосфатдегидрогеназа тапшылығы
- ацетилсалицил және салицил қышқылына жоғары сезімталдық
- өршу фазасындағы АІЖ эрозиялық-ойық жаралы зақымданулары
- асқазан-ішектен қан кетулер
- «аспирин» демікпесі және «аспирин» үштігі
- геморрагиялық диатездер (Виллебранд ауруында, тромбоцитопениялық пурпурада, телеангиоэктазияда), гипопротромбинемия, гемофилия
- қолқаның қатпарланған аневризмасы
- портальді гипертензия
- К дәруменінің тапшылығы
- метотрексатты аптасына 15 мг және одан көп дозада қабылдау
- бүйрек пен бауыр жеткіліксіздігі
- ауыр бақыланбайтын жүрек жеткіліксіздігі
- жүктілік және лактация кезеңі
- подагра және подагралық артрит
- 16 жастан асқан балалар
- қан ұюының бұзылуы.
Сақтықпен: антикоагулянттармен, гиперурикемиямен, асқазан мен он екі елі ішектің ойық жара ауруымен (анамнезінде) қатар жүргізілген ем кезінде, ойық жара ауруының созылмалы немесе қайталанатын ағымын, бронх демікпесін, мұрын полипозын, бүйрек және/немесе бауыр функциясының бұзылуы кезіндегі созылмалы бронх-өкпе ауруларын қоса алғанда.
Қолдану кезіндегі қажетті сақтандыру шаралары
Хирургиялық араласу кезеңінде қолдану. Жоспарланған хирургиялық араласудан 5-7 тәулік бұрын операция барысында және операциядан кейінгі кезеңде қан кетудің даму қаупін азайту үшін ацетилсалицил қышқылын қабылдауды тоқтату қажет.
Ацетилсалицил қышқылын ұзақ уақыт қолдану. Ацетилсалицил қышқылын ұзақ қолдану қажет болған жағдайда шеткері қанның көрінісін бақылау және нәжісті жасырын қанға тексеру керек. Әсіресе, АІЖ эрозиялық-ойық жаралы зақымдануы, анамнезінде асқазан-ішектен қан кетуі, бүйрек және бауыр функциясының бұзылуы бар адамдарда.
Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі
Жағымсыз реакциялар қаупін арттыруға дейінгі әсерінің күшеюі:
– антикоагулянттар/тромболитиктер: ацетилсалицил қышқылы тромболитикалық терапияға дейін қабылдаған кезде қан кету қаупін арттыруы мүмкін. Сондықтан тромболитиктермен емдеуді жоспарлап отырған пациенттерде сыртқы немесе ішкі қан кету белгілеріне назар аудару керек.
– тромбоциттер агрегациясының тежегіштері, мысалы, тиклопидин, клопидогрел: қан кету қаупінің жоғарылауы;
– басқа стероидты емес анальгетиктер/қабынуға қарсы препараттар (күніне 3 г және одан да көп ацетилсалицил қышқылының дозаларында): асқазан-ішек жолында ойық жаралы зақымданулары мен қан кету қаупінің жоғарылауы;
– жүйелік глюкокортикостероидтар (Аддисон ауруы кезінде орын алмастыру терапияда пайдаланатын гидрокортизонды қоспағанда): асқазан-ішек жолының жағымсыз реакцияларының даму қаупі жоғарылайды;
– алкоголь: асқазан-ішек жолында ойық жаралы зақымданулар мен қан кету қаупінің жоғарылауы;
– дигоксин: қан плазмасындағы концентрацияның жоғарылауы;
– диабетке қарсы препараттар: қандағы глюкоза деңгейі төмендеуі мүмкін;
– метотрексат: организмнен шығаруды азайту және салицилаттардың ақуыздармен байланысынан ығыстыру;
– вальпрой қышқылы: салицилаттардың ақуыздармен байланысынан ығыстыру;
– серотонинді кері қармаудың селективті тежегіштері (СКҚСТ): синергия әсерінен асқазан-ішектен қан кету қаупінің жоғарылауы.
Әсерінің азаюы:
– диуретиктер (ацетилсалицил қышқылының дозаларымен бірге күніне 3 г және одан жоғары дозада);
– ангиотензин өзгертуші фермент тежегіштері (ацетилсалицил қышқылының дозаларымен бірге күніне 3 г және одан жоғары дозада);
– урикозуриялық препараттар (мысалы, бензбромарон, пробенецид).
Арнайы сақтандырулар
Бронх-өкпе жүйесінің патологиясы бар адамдарда қолдану. Бронх демікпесі, мұрын полипозы және пішен қызбасы бар пациенттерде ацетилсалицил қышқылын қолдану аурудың өршуіне әкелуі мүмкін.
Педиатрияда қолдану. Ацетилсалицил қышқылын гипертермиясы (қызба) бар 16 жасқа дейінгі балаларда вирустық инфекциямен немесе ЖРА-мен бірге қолданған кезде Рейе синдромының (ми мен бауырдың зақымдануы) даму қаупі жоғары. Сондықтан пациенттердің осы тобында ацетилсалицил қышқылын қолдануға болмайды.
Жүктілік кезінде қолдану
Простагландин синтезін тежеу жүктілікке және эмбрионның немесе шарананың дамуына теріс әсер етуі мүмкін. Эпидемиологиялық зерттеулердің деректері жүктіліктің ерте кезеңдерінде простагландиндер синтезі тежегіштерін қолдану кезінде ақаулар мен мальформациялардың даму қаупінің жоғарылағанын көрсетеді. Сонымен қатар, дозаның жоғарылауымен және емдеу ұзақтығымен қауіп артады деп саналады. Қолжетімді деректер ацетилсалицил қышқылын қолдану мен жүктіліктің мерзімінен бұрын тоқтау қаупінің жоғарылауы арасындағы байланысты растамайды. Даму ақауларына қатысты қолжетімді эпидемиологиялық мәліметтер қайшылықты, алайда құрсақтың алдыңғы қабырғасының бітелмеу қаупін жоққа шығаруға болмайды. Жүктіліктің ерте кезеңінде (1-4 ай) 14800 әйел/балада ацетилсалицил қышқылын проспективті қолдану даму ақауларының пайда болу жиілігінің артқанын анықтаған жоқ. Препаратты жүктіліктің үшінші триместрінде қолданғанда простагландиндер синтезінің барлық тежегіштері шаранада туындатуы мүмкін:
· Жүрек-өкпе уыттылығы (боталлов түтігінің мерзімінен бұрын жабылуымен және өкпе гипертензиясымен)
· Жүктіліктің соңында ана мен шаранада қағанақ суының аздығы болған кезде бүйрек жеткіліксіздігіне дейін ұласуы мүмкін бүйрек функциясының бұзылуы: қан кету уақытының ұлғаюы, тіпті аз дозаларда да пайда болатын антиагрегантты әсер, жатырдың жиырылу белсенділігінің бәсеңдеуі, бұл жүктілік мерзімінің асуына немесе ұзақ босануға әкелуі мүмкін.
Жануарларға жүргізілген зерттеулер репродуктивті уыттылықты көрсетті, осыған байланысты жүктілік кезінде ацетилсалицил қышқылы бар препараттарды тағайындау көрсетілмеген.
Лактация кезеңінде қолдану
Салицилаттар емшек сүтіне аз мөлшерде енетіндіктен, оларды лактация кезеңінде қолдану қажет болған жағдайда баланы емшектен шығару керек.
Дәрілік препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Мүмкін болатын жанама әсерлерді ескере отырып, көлік құралын немесе қауіпті механизмдерді басқару кезінде сақ болу керек.
Қолдану жөніндегі нұсқаулар
Ересектерге күніне 3 рет 1-2 таблеткадан тағайындайды. Ең жоғары бір реттік доза - 2 таблетка, ең жоғары тәуліктік доза - 6 таблетка.
16 жастан асқан балаларға бір реттік дозада 250 мг (1/2 таблетка) тәулігіне 2 рет, ең жоғары тәуліктік доза 750 мг.
Дене температурасы 38,5 °С-ден жоғары болған кезде (анамнезінде фебрильді құрысулары бар пациенттерде - 37,5 °С-ден жоғары температурада) 500-1000 мг дозада ыстықты түсіретін дәрі ретінде тағайындайды.
Енгізу әдісі және жолы
Ішке, дұрысы тамақтану арасында, көп мөлшерде сумен іше отырып қабылдайды. Жұтынуда қиындықтары бар пациенттерге таблеткаларды қасықпен суда ерітуге болады.
Емдеу ұзақтығы
Емдеу ұзақтығы (дәрігермен кеңесусіз) ауыруды басатын дәрі ретінде тағайындағанда 5 күннен және ыстықты түсіретін дәрі ретінде 3 күннен аспауы тиіс.
Артық дозалану жағдайында қабылдау қажет болатын шаралар
Симптомдары: құлақтың шыңылдауы, есту қабілетінің төмендеуін сезіну, бас ауыруы, вертиго. Кейінірек қызба, гипервентиляция, кетоз, респираторлық алкалоз, метаболизмдік ацидоз, кома, қантамыр жеткіліксіздігі, тыныс алу жеткіліксіздігі, айқын гипогликемияның дамуы мүмкін.
Емі: құстыру немесе асқазанды шаю керек, белсендірілген көмір мен іш жүргізетін дәрілерді тағайындау керек. Әрі қарай емдеу мамандандырылған бөлімшеде жүргізілуі керек.
Дәрілік препаратты қолдану тәсілін түсіндіру үшін медицина қызметкеріне кеңес алуға жүгіну бойынша ұсынымдар
Препаратты қабылдауға қатысты сұрақтар туындаған жағдайда, емдеуші дәрігеріңізге хабарласыңыз.
ДП стандартты қолдану кезінде көрініс беретін жағымсыз реакциялар сипаттамасы және осы жағдайда қабылдау керек шаралар
Жағымсыз реакциялар туындау жиілігі бойынша келесідей жіктеледі: өте жиі (≥1/10); жиі (≥1/100-ден <1/10-ға дейін); жиі емес (≥1/1000-нан <1/100-ге дейін); сирек (≥1/10 000-нан <1/1000-ға дейін); өте сирек (<1/10 000); белгісіз (қолда бар деректер негізінде бағалау мүмкін емес).
Қан және лимфа жүйесі тарапынан бұзылулар
Церебральді қан құйылу сияқты ауыр қан кетулер сирек және өте сирек хабарланды, әсіресе бақыланбайтын артериялық гипертензиясы бар пациенттерде және/немесе өмірге қауіп төндіретін кейбір жағдайлардағы бір мезгілдегі антикоагулянттармен терапия кезінде.
Глюкоза-6-фосфат дегидрогеназасының елеулі тапшылығы бар пациенттерде гемолиз және гемолиздік анемия туралы хабарланады; Мұрыннан қан кету, қызыл иектен қан кету, теріден қан кету немесе қан кету уақыты ұзаруы мүмкін урогенитальді жолдан қан кету. Бұл әсерлер препаратты қабылдауды тоқтатқан сәттен бастап 4-8 күн бойы сақталады.
Асқазан-ішек жолы тарапынан бұзылулар
Жиі
Асқазан-ішек жолы тарапынан, мысалы, қыжыл, жүрек айну, құсу және іштің ауыруы сияқты бұзылулар.
Сирек
Сирек жағдайларда тесілуге әкелуі мүмкін асқазан-ішек жолының эрозиялық-ойық жаралы зақымдануы; темір тапшылығы анемиясына әкелуі мүмкін асқазан-ішектен қан кету, асқазан-ішек жолының қабыну жағдайлары.
Белгісіз
Ішектің шырышты қабығының алдын-ала зақымдануы ішектің саңылауында болуы мүмкін кейінгі стенозбен бірнеше стриктураның пайда болуына әкелуі мүмкін (әсіресе ұзақ мерзімді терапияда).
Жүйке жүйесі тарапынан бұзылулар
Бас ауыруы, бас айналу, есту қабілетінің бұзылуы, құлақтың шуылдауы, сананың шатасуы әдетте артық дозаланудың белгісі болып табылады.
Тері және тері асты тіндері тарапынан бұзылулар
Жиі емес
Тері бөртпелері сияқты аса жоғары сезімталдық реакциялары.
Сирек
Аса жоғары сезімталдықтың ауыр реакциялары (көп формалы экссудативті эритеманы қоса).
Иммундық жүйе тарапынан бұзылулар
Сирек
Тыныс алу жолдарының, асқазан-ішек жолының және жүрек-қантамыр жүйесінің аса жоғары сезімталдық реакциялары, ең алдымен демікпесі бар пациенттерде.
Келесі симптомдарды байқауға болады: артериялық гипотензия, тұншығу ұстамалары, ринит, мұрынның бітелуі, анафилаксиялық шок немесе Квинке ісінуі.
Бауыр және өт шығару жолдары тарапынан бұзылулар
Өте сирек
Бауыр ферменттерінің белсенділігін арттыру.
Бүйрек және несеп шығару жолдары тарапынан бұзылулар
Бүйрек функциясының бұзылуы және бүйректің жедел жеткіліксіздігі туралы хабарланды.
Жағымсыз дәрілік реакциялар туындағанда медициналық қызметкерге, фармацевтикалық қызметкерге немесе, дәрілік препараттардың тиімсіздігі туралы хабарламаларды қоса, дәрілік препараттарға болатын жағымсыз реакциялар (әсерлер) жөніндегі ақпараттық деректер базасына тікелей хабарласу керек
Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Медициналық және фармацевтикалық бақылау комитетінің «Дәрілік заттар мен медициналық бұйымдарды сараптау ұлттық орталығы» ШЖҚ РМК
http://www.ndda.kz
Қосымша мәліметтер
Дәрілік препарат құрамы
Бір таблетканың құрамында:
белсенді зат - ацетилсалицил қышқылы 500 мг,
қосымша заттар: картоп крахмалы, тальк, стеарин қышқылы, лимон қышқылы моногидраты, сусыз коллоидты кремнийдің қостотығы.
Дереккөздер
- Дәрілік заттың медицинада қолданылуы жөніндегі нұсқаулық Ацетилсалицил қышқылы.
| Ортаққорда бұған қатысты медиа санаты бар: Ацетилсалицил қышқылы |
уикипедия, wiki, кітап, кітаптар, кітапхана, мақала, оқу, жүктеу, тегін, тегін жүктеу, mp3, видео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, сурет, музыка, ән, фильм, кітап, ойын, ойындар, ұялы, андроид, iOS, apple, ұялы телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ДК, веб, компьютер
Acetilsalicil kyshkyly nemese Aspirin lat Acidum acetylsalicylicum tobyna zhatatyn salicil kyshkylynyn tuyndysy Ashylu tarihyEzhelgi rimdikter taldyn kabygyn sonyn negizinde kejinnen aspirin zhasalgan naukastar men zharalylardyn auyrsynularyn basuga pajdalangan eken Bizdin dәuirimizdin birinshi gasyrynda degen dәriger tal kabygynan zhasalgan kajnatpany tuz bajlanatyn auru men sarp auruyn emdeu үshin pajdalanuga kenes bergen eken Ezhelgi grek dәrigeri Gippokrat ta taldyn kabygyn auyrsynudy basatyn zhәne dene kyzuyn tүsiretin dәrilerdi zhasauga pajdalangan HIH gasyrdyn sonynda Bayer kompaniyasynyn farmacevti Feliks Hoffman sarp auruymen auyratyn ozinin kart әkesinin auruyn zhenildete alatyn dәri zhasau үshin zertteulermen ajnalyskan Ұzakka sozylgan zertteulerden kejin Hoffman zhanalyk ashkan ol salicil kyshkyly men sirke kyshkylynan sәtti kospa dajyndagan 1988 zhyly Berlindegi Imperatorlyk patenttik vedomstvo tirkegennen kejin zhana dәri Aspirin degen sauda markasymen satuga shygarylgan Dәrinin atauy eki sozden kurastyrylgan a acetil sozi al spir spiraea sozi algash ret himiyalyk zholmen salicildi kyshkyl bolip alyngan tobylgy tal sozinin latynsha atauy FarmakokinetikasyIshu arkyly kabyldagan kezde negizinen ash ishektin proksimaldi boliginen az dәrezhede askazannan zhyldam sinedi Askazanda as boluy acetilsalicil kyshkylynyn sinuin edәuir ozgertedi Acetilsalicil kyshkyly organizmnin koptegen tinderi men sujyk ortalarynda taralady Gematoencefalyk barer arkyly sinedi Sonynan glicinmen nemese glyukuronidpen konyugaciyalanatyn salicil kyshkylyn tүzip gidrolizdenu arkyly bauyrda metabolizmdenedi Shamamen 80 salicil kyshkyly kan plazmasynyn akuyzdarymen bajlanysady Acetilsalicil kyshkylynyn T1 2 zhartylaj shygarylu kezeni shamamen 15 minutty kurajdy salicil kyshkyly shamamen 3 sagat Salicil kyshkyly tүrinde artykshylygy bүjrek arkyly shygarylady FarmakodinamikasyҚabynuga karsy steroidty emes dәri Қabynuga karsy auyrgandy basatyn ystykty tүsiretin zhәne antiagregaciyalyk әseri bar sondaj ak trombocitter agregaciyasyn azajtady Әser etu mehanizmi kabynu auyru zhәne kyzba patogenezinde basty rol atkaratyn prostaglandinderdin izashary bolyp tabylatyn arahidon kyshkyly metabolizminin negizgi fermenti ciklooksigenaza belsendiligin bәsendetumen bajlanysty Қoldanyluy eresekterdegi shygu tegi әrtүrli auyrsynu sindromy bas auyruy tis auyruy tamaktyn auyruy bas sakinasy bulshyket zhәne buyn auyruy arkanyn auyruy etekkir kezindegi auyru eresekter men 16 zhastan askan balalarda suyk tiyu zhәne baska infekciyalyk kabynu aurulary kezinde dene temperaturasynyn koterilui Қoldanudyn bastaluyna dejingi kazhetti mәlimetter tizbesi Қoldanuga bolmajtyn zhagdajlar әser etushi zatka nemese kosymsha zattardyn kez kelgenine asa zhogary sezimtaldyk glyukoza 6 fosfatdegidrogenaza tapshylygy acetilsalicil zhәne salicil kyshkylyna zhogary sezimtaldyk orshu fazasyndagy AIZh eroziyalyk ojyk zharaly zakymdanulary askazan ishekten kan ketuler aspirin demikpesi zhәne aspirin үshtigi gemorragiyalyk diatezder Villebrand auruynda trombocitopeniyalyk purpurada teleangioektaziyada gipoprotrombinemiya gemofiliya kolkanyn katparlangan anevrizmasy portaldi gipertenziya K dәrumeninin tapshylygy metotreksatty aptasyna 15 mg zhәne odan kop dozada kabyldau bүjrek pen bauyr zhetkiliksizdigi auyr bakylanbajtyn zhүrek zhetkiliksizdigi zhүktilik zhәne laktaciya kezeni podagra zhәne podagralyk artrit 16 zhastan askan balalar kan uyuynyn buzyluy Saktykpen antikoagulyanttarmen giperurikemiyamen askazan men on eki eli ishektin ojyk zhara auruymen anamnezinde katar zhүrgizilgen em kezinde ojyk zhara auruynyn sozylmaly nemese kajtalanatyn agymyn bronh demikpesin muryn polipozyn bүjrek zhәne nemese bauyr funkciyasynyn buzyluy kezindegi sozylmaly bronh okpe aurularyn kosa alganda Қoldanu kezindegi kazhetti saktandyru sharalary Hirurgiyalyk aralasu kezeninde koldanu Zhosparlangan hirurgiyalyk aralasudan 5 7 tәulik buryn operaciya barysynda zhәne operaciyadan kejingi kezende kan ketudin damu kaupin azajtu үshin acetilsalicil kyshkylyn kabyldaudy toktatu kazhet Acetilsalicil kyshkylyn uzak uakyt koldanu Acetilsalicil kyshkylyn uzak koldanu kazhet bolgan zhagdajda shetkeri kannyn korinisin bakylau zhәne nәzhisti zhasyryn kanga tekseru kerek Әsirese AIZh eroziyalyk ojyk zharaly zakymdanuy anamnezinde askazan ishekten kan ketui bүjrek zhәne bauyr funkciyasynyn buzyluy bar adamdarda Baska dәrilik preparattarmen ozara әrekettesui Zhagymsyz reakciyalar kaupin arttyruga dejingi әserinin kүsheyui antikoagulyanttar trombolitikter acetilsalicil kyshkyly trombolitikalyk terapiyaga dejin kabyldagan kezde kan ketu kaupin arttyruy mүmkin Sondyktan trombolitiktermen emdeudi zhosparlap otyrgan pacientterde syrtky nemese ishki kan ketu belgilerine nazar audaru kerek trombocitter agregaciyasynyn tezhegishteri mysaly tiklopidin klopidogrel kan ketu kaupinin zhogarylauy baska steroidty emes analgetikter kabynuga karsy preparattar kүnine 3 g zhәne odan da kop acetilsalicil kyshkylynyn dozalarynda askazan ishek zholynda ojyk zharaly zakymdanulary men kan ketu kaupinin zhogarylauy zhүjelik glyukokortikosteroidtar Addison auruy kezinde oryn almastyru terapiyada pajdalanatyn gidrokortizondy kospaganda askazan ishek zholynyn zhagymsyz reakciyalarynyn damu kaupi zhogarylajdy alkogol askazan ishek zholynda ojyk zharaly zakymdanular men kan ketu kaupinin zhogarylauy digoksin kan plazmasyndagy koncentraciyanyn zhogarylauy diabetke karsy preparattar kandagy glyukoza dengeji tomendeui mүmkin metotreksat organizmnen shygarudy azajtu zhәne salicilattardyn akuyzdarmen bajlanysynan ygystyru valproj kyshkyly salicilattardyn akuyzdarmen bajlanysynan ygystyru serotonindi keri karmaudyn selektivti tezhegishteri SKҚST sinergiya әserinen askazan ishekten kan ketu kaupinin zhogarylauy Әserinin azayuy diuretikter acetilsalicil kyshkylynyn dozalarymen birge kүnine 3 g zhәne odan zhogary dozada angiotenzin ozgertushi ferment tezhegishteri acetilsalicil kyshkylynyn dozalarymen birge kүnine 3 g zhәne odan zhogary dozada urikozuriyalyk preparattar mysaly benzbromaron probenecid Arnajy saktandyrular Bronh okpe zhүjesinin patologiyasy bar adamdarda koldanu Bronh demikpesi muryn polipozy zhәne pishen kyzbasy bar pacientterde acetilsalicil kyshkylyn koldanu aurudyn orshuine әkelui mүmkin Pediatriyada koldanu Acetilsalicil kyshkylyn gipertermiyasy kyzba bar 16 zhaska dejingi balalarda virustyk infekciyamen nemese ZhRA men birge koldangan kezde Reje sindromynyn mi men bauyrdyn zakymdanuy damu kaupi zhogary Sondyktan pacientterdin osy tobynda acetilsalicil kyshkylyn koldanuga bolmajdy Zhүktilik kezinde koldanu Prostaglandin sintezin tezheu zhүktilikke zhәne embrionnyn nemese sharananyn damuyna teris әser etui mүmkin Epidemiologiyalyk zertteulerdin derekteri zhүktiliktin erte kezenderinde prostaglandinder sintezi tezhegishterin koldanu kezinde akaular men malformaciyalardyn damu kaupinin zhogarylaganyn korsetedi Sonymen katar dozanyn zhogarylauymen zhәne emdeu uzaktygymen kauip artady dep sanalady Қolzhetimdi derekter acetilsalicil kyshkylyn koldanu men zhүktiliktin merziminen buryn toktau kaupinin zhogarylauy arasyndagy bajlanysty rastamajdy Damu akaularyna katysty kolzhetimdi epidemiologiyalyk mәlimetter kajshylykty alajda kursaktyn aldyngy kabyrgasynyn bitelmeu kaupin zhokka shygaruga bolmajdy Zhүktiliktin erte kezeninde 1 4 aj 14800 әjel balada acetilsalicil kyshkylyn prospektivti koldanu damu akaularynyn pajda bolu zhiiliginin artkanyn anyktagan zhok Preparatty zhүktiliktin үshinshi trimestrinde koldanganda prostaglandinder sintezinin barlyk tezhegishteri sharanada tuyndatuy mүmkin Zhүrek okpe uyttylygy botallov tүtiginin merziminen buryn zhabyluymen zhәne okpe gipertenziyasymen Zhүktiliktin sonynda ana men sharanada kaganak suynyn azdygy bolgan kezde bүjrek zhetkiliksizdigine dejin ulasuy mүmkin bүjrek funkciyasynyn buzyluy kan ketu uakytynyn ulgayuy tipti az dozalarda da pajda bolatyn antiagregantty әser zhatyrdyn zhiyrylu belsendiliginin bәsendeui bul zhүktilik merziminin asuyna nemese uzak bosanuga әkelui mүmkin Zhanuarlarga zhүrgizilgen zertteuler reproduktivti uyttylykty korsetti osygan bajlanysty zhүktilik kezinde acetilsalicil kyshkyly bar preparattardy tagajyndau korsetilmegen Laktaciya kezeninde koldanu Salicilattar emshek sүtine az molsherde enetindikten olardy laktaciya kezeninde koldanu kazhet bolgan zhagdajda balany emshekten shygaru kerek Dәrilik preparattyn kolik kuralyn nemese kauiptiligi zor mehanizmderdi baskaru kabiletine әser etu erekshelikteri Mүmkin bolatyn zhanama әserlerdi eskere otyryp kolik kuralyn nemese kauipti mehanizmderdi baskaru kezinde sak bolu kerek Қoldanu zhonindegi nuskaular Eresekterge kүnine 3 ret 1 2 tabletkadan tagajyndajdy En zhogary bir rettik doza 2 tabletka en zhogary tәuliktik doza 6 tabletka 16 zhastan askan balalarga bir rettik dozada 250 mg 1 2 tabletka tәuligine 2 ret en zhogary tәuliktik doza 750 mg Dene temperaturasy 38 5 S den zhogary bolgan kezde anamnezinde febrildi kurysulary bar pacientterde 37 5 S den zhogary temperaturada 500 1000 mg dozada ystykty tүsiretin dәri retinde tagajyndajdy Engizu әdisi zhәne zholy Ishke durysy tamaktanu arasynda kop molsherde sumen ishe otyryp kabyldajdy Zhutynuda kiyndyktary bar pacientterge tabletkalardy kasykpen suda erituge bolady Emdeu uzaktygy Emdeu uzaktygy dәrigermen kenesusiz auyrudy basatyn dәri retinde tagajyndaganda 5 kүnnen zhәne ystykty tүsiretin dәri retinde 3 kүnnen aspauy tiis Artyk dozalanu zhagdajynda kabyldau kazhet bolatyn sharalar Simptomdary kulaktyn shynyldauy estu kabiletinin tomendeuin sezinu bas auyruy vertigo Kejinirek kyzba giperventilyaciya ketoz respiratorlyk alkaloz metabolizmdik acidoz koma kantamyr zhetkiliksizdigi tynys alu zhetkiliksizdigi ajkyn gipoglikemiyanyn damuy mүmkin Emi kustyru nemese askazandy shayu kerek belsendirilgen komir men ish zhүrgizetin dәrilerdi tagajyndau kerek Әri karaj emdeu mamandandyrylgan bolimshede zhүrgizilui kerek Dәrilik preparatty koldanu tәsilin tүsindiru үshin medicina kyzmetkerine kenes aluga zhүginu bojynsha usynymdar Preparatty kabyldauga katysty suraktar tuyndagan zhagdajda emdeushi dәrigerinizge habarlasynyz DP standartty koldanu kezinde korinis beretin zhagymsyz reakciyalar sipattamasy zhәne osy zhagdajda kabyldau kerek sharalar Zhagymsyz reakciyalar tuyndau zhiiligi bojynsha kelesidej zhikteledi ote zhii 1 10 zhii 1 100 den lt 1 10 ga dejin zhii emes 1 1000 nan lt 1 100 ge dejin sirek 1 10 000 nan lt 1 1000 ga dejin ote sirek lt 1 10 000 belgisiz kolda bar derekter negizinde bagalau mүmkin emes Қan zhәne limfa zhүjesi tarapynan buzylular Cerebraldi kan kujylu siyakty auyr kan ketuler sirek zhәne ote sirek habarlandy әsirese bakylanbajtyn arteriyalyk gipertenziyasy bar pacientterde zhәne nemese omirge kauip tondiretin kejbir zhagdajlardagy bir mezgildegi antikoagulyanttarmen terapiya kezinde Glyukoza 6 fosfat degidrogenazasynyn eleuli tapshylygy bar pacientterde gemoliz zhәne gemolizdik anemiya turaly habarlanady Murynnan kan ketu kyzyl iekten kan ketu teriden kan ketu nemese kan ketu uakyty uzaruy mүmkin urogenitaldi zholdan kan ketu Bul әserler preparatty kabyldaudy toktatkan sәtten bastap 4 8 kүn bojy saktalady Askazan ishek zholy tarapynan buzylular Zhii Askazan ishek zholy tarapynan mysaly kyzhyl zhүrek ajnu kusu zhәne ishtin auyruy siyakty buzylular Sirek Sirek zhagdajlarda tesiluge әkelui mүmkin askazan ishek zholynyn eroziyalyk ojyk zharaly zakymdanuy temir tapshylygy anemiyasyna әkelui mүmkin askazan ishekten kan ketu askazan ishek zholynyn kabynu zhagdajlary Belgisiz Ishektin shyryshty kabygynyn aldyn ala zakymdanuy ishektin sanylauynda boluy mүmkin kejingi stenozben birneshe strikturanyn pajda boluyna әkelui mүmkin әsirese uzak merzimdi terapiyada Zhүjke zhүjesi tarapynan buzylular Bas auyruy bas ajnalu estu kabiletinin buzyluy kulaktyn shuyldauy sananyn shatasuy әdette artyk dozalanudyn belgisi bolyp tabylady Teri zhәne teri asty tinderi tarapynan buzylular Zhii emes Teri bortpeleri siyakty asa zhogary sezimtaldyk reakciyalary Sirek Asa zhogary sezimtaldyktyn auyr reakciyalary kop formaly ekssudativti eritemany kosa Immundyk zhүje tarapynan buzylular Sirek Tynys alu zholdarynyn askazan ishek zholynyn zhәne zhүrek kantamyr zhүjesinin asa zhogary sezimtaldyk reakciyalary en aldymen demikpesi bar pacientterde Kelesi simptomdardy bajkauga bolady arteriyalyk gipotenziya tunshygu ustamalary rinit murynnyn bitelui anafilaksiyalyk shok nemese Kvinke isinui Bauyr zhәne ot shygaru zholdary tarapynan buzylular Өte sirek Bauyr fermentterinin belsendiligin arttyru Bүjrek zhәne nesep shygaru zholdary tarapynan buzylular Bүjrek funkciyasynyn buzyluy zhәne bүjrektin zhedel zhetkiliksizdigi turaly habarlandy Zhagymsyz dәrilik reakciyalar tuyndaganda medicinalyk kyzmetkerge farmacevtikalyk kyzmetkerge nemese dәrilik preparattardyn tiimsizdigi turaly habarlamalardy kosa dәrilik preparattarga bolatyn zhagymsyz reakciyalar әserler zhonindegi akparattyk derekter bazasyna tikelej habarlasu kerek Қazakstan Respublikasy Densaulyk saktau ministrligi Medicinalyk zhәne farmacevtikalyk bakylau komitetinin Dәrilik zattar men medicinalyk bujymdardy saraptau ulttyk ortalygy ShZhҚ RMK http www ndda kz Қosymsha mәlimetter Dәrilik preparat kuramy Bir tabletkanyn kuramynda belsendi zat acetilsalicil kyshkyly 500 mg kosymsha zattar kartop krahmaly talk stearin kyshkyly limon kyshkyly monogidraty susyz kolloidty kremnijdin kostotygy DerekkozderDәrilik zattyn medicinada koldanyluy zhonindegi nuskaulyk Acetilsalicil kyshkyly Ortakkorda bugan katysty media sanaty bar Acetilsalicil kyshkyly